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Title: Avaliação das práticas de médicos e enfermeiros da atenção primária à saúde na terapêutica da tuberculose.
Other Titles: Evaluation of the practices of physicians and nurses in primary health care in the treatment of tuberculosis.
Evaluación de las prácticas de médicos y enfermeras de la atención primaria de salud en el tratamiento de la tuberculosis.
???metadata.dc.creator???: LIMA, Eduardo Silva de.
???metadata.dc.contributor.advisor1???: OLIVEIRA, Luana Carla Santana.
???metadata.dc.contributor.referee1???: LEANO, Heloisy Alves de Medeiros
???metadata.dc.contributor.referee2???: LIMA, Edija Anália Rodrigues de.
Keywords: Doenças infecciosas;Tuberculose;Tuberculose - terapia medicamentosa;Tuberculose - medidas preventivas;Tuberculose - histórico;Tuberculose - atenção primária a saúde - controle;Infectious diseases;Tuberculosis;Tuberculosis - drug therapy;Tuberculosis - preventive measures;Tuberculosis - history;Tuberculosis - primary health care - control;Enfermedades infecciosas;Tuberculosis;Tuberculosis - terapia con medicamentos;Tuberculosis: medidas preventivas;Tuberculosis - historia;Tuberculosis - atención primaria de salud - control
Issue Date: 11-Nov-2015
Publisher: Universidade Federal de Campina Grande
Citation: LIMA, Eduardo Silva de. Avaliação das práticas de médicos e enfermeiros da atenção primária à saúde na terapêutica da tuberculose. 2015. 98 fl. (Trabalho de Conclusão de Curso – Monografia), Curso de Bacharelado em Enfermagem, Centro de Educação e Saúde, Universidade Federal de Campina Grande, Cuité – Paraíba – Brasil, 2015.
???metadata.dc.description.resumo???: A tuberculose (TB) é considerada uma das doenças in fectocontagiosas de grande magnitude social e permanece como um grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo. Não obstante os avanços no combate à doença, inclusive na terapêutica da TB, os níveis de morbidade e mortalidade continuam elevados. Ressalta-se como estratégias relevantes no controle da doença. a descentralização das ações para a Atenção Primária à Saúde (APS) e a implementação da estratégia DOTS e do Tratamento Diretamente Observado (TOO). Neste contexto, o tratamento é um fator primordial no controle da disseminação da enfermidade e os profissionais de saúde da APS envolvidos nesse processo, devem apresentar uma conduta profissional adequada, mediante o diagnóstico precoce e tratamento conforme o preconizado, além de conhecimento sobre a patologia. O objetivo desta pesquisa foi avaliar as práticas de médicos e enfermeiros no tratamento da tuberculose, no âmbito da Estratégia Saúde da Famflia de municípios pertencentes à Mesorregião do Agreste Paraibano. Trata-se de um estudo descritivo, transversal e de abordagem quantitativa. A amostra foi formada pelos profissionais médicos e enfermeiros das vinte e sete Unidades de Saúde da Família (USF) dos municípios de Belém, Bananeiras e Solânea, seguindo os seguintes critérios de inclusão: médicos e enfermeiros que atuavam há mais de seis meses nas USF~ e que aceitassem colaborar com a pesquisa, totalizando 44 profissionais. Os dados foram coletados através de questionários e, por conseguinte, armazenados e analisados no Software Epi lnfo versão 3.5.2. Os indicadores levantados foram submetidos a tratamento estatlstico por meio de frequências relativas, absolutas e acumuladas e os dados foram apresentados em tabelas e gráficos. A pesquisa atende aos requisitos da Resolução CNS 466/2012 e a participação dos sujeitos da presente pesquisa foi respaldada pelo Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Como resultados, ressalta-se os seguintes: 47,7% dos profissionais nunca participaram de capacitação em TB; 76,2% deles afirmaram que "sempre·· ou "quase sempre" os casos de TB da comunidade são tratados no serviço da LSF; 84, I% dos profissionais apontaram que o TDO é indicado para todos os casos de TB, mas apenas 41,2% o realizam "sempre" ou "quase sempre''. conforme o preconi1.ado pelo MS; em relação aos profissionais que implementam o TDO na ESF, destacaram-se a figura do enfermeiro e do ACS; as principais dificuldades assinaladas na real iLação do TDO foram a resistência do portador de TB em relação à tomada da medicação, referida por 65,9% dos participantes do estudo, e os usuários que se encontram em situação de risco (etilista crônico e usuários de drogas), apontado por 63,6% deles; 70,5% dos profissionais afirmaram que "sempre" os medicamentos estão disponíveis na USF: 90% referiram ·•sempre'' ou "quase sempre'' realizarem o acompanhamento clínico mensal; e 47,7% concordaram que "nunca" ou "quase nunca'' são oferecidos incentivos financeiros para os usuários em tratamento. Assinala-se que a operacionalidade do TDO enfrenta ainda debilidades, devido ao déficit de conhecimento dos profissionais e à falta de preparo dos mesmos no manejo dos casos, diante das problemáticas associadas aos portadores. Destarte, deve-se investir na Educação Permanente em Saúde e na implementação de ações baseadas na integralidade e na intersetorial idade na terapêutica dos casos de TB.
Abstract: Tuberculosis (TB) is considered some of the infectious diseases with great social magnitude and remains a serious public health problem in Brazil and worldwide. Despite advances in combating against discase, including the TB therapy, morbidity and mortality leveis remain high. It evince as relevant strategies for diseasc controL the actions' decentralization Primary Health Care (PHC) and the implementation of the DOTS strategy and Directly Observed Treatment (DOT). In this context, treatment is a major factor in controlling the disease's spread and thc PHC health professionals involved in these process must havc appropriate professional conduct by early diagnosis and trcatment as recommended, besides knowledge about the discase. The aim of this research was to evaluate the doctors and nurses practices in treatment tubcrculosis, as part of the Farnily llcalth Strateg} of t0\>\11S belonging to Agreste Paraibano region . It is a dcscriptive study. transverse and quantitative approach. The sarnple was formed b} doctors and nurses of twenty-sevcn Farnily Health Units (FHU) in the towns Belém, Bananeiras and Solânea , according to thc following inclusion criteria: doctors and nurses who havc worked for more than six months in FHUs and accept to collaborate in survey, totaling 44 professionals. Data were collected through questionnaires and, thcrefore. stored and anal}led in Sofu.vare Epi lnfo verso in 3.5.2. The raised indicators were analyzed statistically through relative frequencies, absolute and it v.as accumulated and thesc datas were showcd in tables and graphs. The research meets requircments of CNS Rcsolution 466/2012 and the subjects participation ofthis rescarch was supported by lnformed Consent Form. As a result, the emphasized was following: 47.7% profcssionals never participated in training on TB; 76.2% of thcm said they "always" or "almost ah\ays" community cases TB are treated in FHU service~ 84.1% respondents pointed out who DOT is suitable for ali cases of TB, but only 41.2% perform it "always" or "almost always", as recommendcd by HM; in relation to professionals who implement DOT in FliU, they stood out figure of nurse and ACS; main difficulties identitied in the rcalization of DOT wcrc TB carrier resistance in relation to take medication, reported by 65.9% study participants, and users who are at risk (chronic alcoholic and drug uscrs ), mentioned by 63.6% ofthem; 70.5% of professionals said they "always" medicines are available at FII U; 90% reported "always" or "almost always" perform the monthly clinicai follow up; and 47.7% agreed that "never" or "almost never" are offered financiai incentives to uscrs in treatmcnt. lt is noted which DOT operation still faces weaknesses dueto lack knowlcdge's professionals and lack of preparation thereof in handling of cases, given the problems associated with the carriers. Thus, should invest in Continuing Education in Health and implementing actions based on completeness and intcrsectoral approach in treatment cases.
???metadata.dc.description.resumen???: La tuberculosis (TB) es considerada una de las enfermedades infecciosas y contagiosas de gran magnitud y sigue siendo un grave problema de salud pública en Brasil y en todo el mundo. No A pesar de los avances en la lucha contra la enfermedad, incluida la terapia antituberculosa, los niveles de la morbilidad y la mortalidad siguen siendo elevadas. Se destaca como estrategias relevantes en el control de Enfermedades. la descentralización de acciones para la Atención Primaria de Salud (APS) y la implementación de la estrategia DOTS y Tratamiento Directamente Observado (TOO). En esto contexto, el tratamiento es un factor clave para controlar la propagación de la enfermedad y Los profesionales de la salud de la APS involucrados en este proceso deben presentar una conducta un profesional adecuado, mediante un diagnóstico y tratamiento precoces según lo recomendado, además de conocimientos sobre la patología. El objetivo de esta investigación fue evaluar las prácticas de médicos y enfermeras en el tratamiento de la tuberculosis, en el marco de la Estrategia de Salud del Familia de municipios pertenecientes a la Mesorregión de Agreste Paraibano. Es un estudio descriptivo, transversal con enfoque cuantitativo. La muestra estuvo formada por profesionales médicos y enfermeras de las veintisiete Unidades de Salud de la Familia (USF) de la municipios de Belém, Bananeiras y Solânea, siguiendo los siguientes criterios de inclusión: médicos y enfermeras que trabajaron durante más de seis meses en la USF ~ y que aceptaron colaboran con la encuesta, totalizando 44 profesionales. Los datos se recopilaron a través de cuestionarios y, por tanto, almacenados y analizados en el Software Epi lnfo versión 3.5.2. Los indicadores encuestados fueron sometidos a tratamiento estadístico mediante frecuencias relativo, absoluto y acumulado y los datos se presentaron en tablas y gráficos. LA La investigación cumple con los requisitos de la Resolución CNS 466/2012 y la participación de los sujetos de Esta investigación fue apoyada por el Término de Consentimiento Informado. Como resultados, se destacan los siguientes: el 47,7% de los profesionales nunca ha participado en Formación en tuberculosis; El 76,2% de ellos afirmó que "siempre o" casi siempre "casos de tuberculosis la comunidad se trata en el servicio LSF; 84, el I% de los profesionales indicó que el El DOT está indicado para todos los casos de TB, pero solo el 41,2% lo hace "siempre" o "casi siempre''. según lo recomendado por los EM; en relación a los profesionales que implementan la DOT en la ESF, se destacó la figura de la enfermera y la CHA;las principales dificultades marcado en la iLation real de la TDO fueron la resistencia del paciente con TB en relación con la salida de la medicación, informado por el 65,9% de los participantes del estudio, y los usuarios que son en riesgo (consumidores crónicos de alcohol y drogas), indicado por el 63,6% de ellos; 70,5% de los profesionales afirmaron que los medicamentos "siempre" están disponibles en la USF: 90% informó · • siempre '' o "casi siempre" para realizar un seguimiento clínico mensual; y El 47,7% estuvo de acuerdo en que "nunca" o "casi nunca" se ofrecen incentivos económicos para usuarios sometidos a tratamiento. Cabe señalar que el funcionamiento de TDO aún enfrenta debilidades, debido al desconocimiento de los profesionales y la falta de preparación de lo mismo en la gestión de casos, dados los problemas asociados con los transportistas. por lo tanto, inversión en Educación para la Salud Permanente y en la implementación de acciones basadas en integralidad y edad intersectorial en el tratamiento de los casos de tuberculosis.
Keywords: Doenças infecciosas
Tuberculose
Tuberculose - terapia medicamentosa
Tuberculose - medidas preventivas
Tuberculose - histórico
Tuberculose - atenção primária a saúde - controle
Infectious diseases
Tuberculosis
Tuberculosis - drug therapy
Tuberculosis - preventive measures
Tuberculosis - history
Tuberculosis - primary health care - control
Enfermedades infecciosas
Tuberculosis
Tuberculosis - terapia con medicamentos
Tuberculosis: medidas preventivas
Tuberculosis - historia
Tuberculosis - atención primaria de salud - control
???metadata.dc.subject.cnpq???: Doenças Infecciosas e Parasitárias
URI: http://dspace.sti.ufcg.edu.br:8080/jspui/handle/riufcg/19901
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