dc.creator.ID |
GUEDES, A. T. L. |
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dc.creator.ID |
Thiago Alexandre Macedo de Azevedo. |
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dc.creator.Lattes |
http://lattes.cnpq.br/5439752194627541 |
pt_BR |
dc.creator.Lattes |
http://lattes.cnpq.br/6463076029530696 |
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dc.contributor.advisor1 |
MARINHO, Alexandre Magno da Nóbrega. |
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dc.contributor.advisor1ID |
MARINHO, A. M. N. |
pt_BR |
dc.contributor.advisor1ID |
MARINHO, ALEXANDRE MAGNO DA NÓBREGA. |
pt_BR |
dc.contributor.advisor1ID |
MARINHO, ALEXANDRE M. |
pt_BR |
dc.contributor.advisor1Lattes |
http://lattes.cnpq.br/3259224523037021 |
pt_BR |
dc.contributor.referee1ID |
AZEVEDO, TAM. |
pt_BR |
dc.description.resumo |
A dor lombar é um sintoma comum e relacionado a redução da
qualidade de vida e de significativo ônus econômico. E apesar da sua elevada
prevalência, e do seu diagnóstico ser eminentemente clínico, o controle da dor
continua mal definido. Para tal, se é muito utilizado a metilpredinisolona, por essa ter
grande eficácia terapêutica, rápido início de ação e menos efeitos colaterais quando
comparados a corticoides de longa duração. Outra droga, a clonidina, tem sido
empregada como analgésico efetivo quando administrado intratecalmente e de
forma epidural em pacientes com dor neuropática, mostrando sinergismo com
opioides. Objetivo: avaliar os efeitos da metilprednisolona de forma isolada e
associada à clonidina, injetados no espaço peridural, via hiato sacral, no tratamento
de pacientes com lombociatalgia de causa discogênica. Metodologia: estudo do tipo
ensaio clínico randomizado, controlado e duplamente cego com dois braços ativos.
O período de realização foi de junho de 2012 a agosto de 2014, no ambulatório de
neurocirurgia e no serviço de hemodinâmica do Hospital Universitário Alcides
Carneiro (HUAC), em Campina Grande – PB. Participantes: dos 48 pacientes
elegíveis, 38 preencherem todos os critérios de inclusão. Intervenção: os indivíduos
selecionados passaram por uma entrevista na qual foram avaliados quanto aos
aspectos da dor e suas implicações para a qualidade de vida, esses questionários
foram realizados antes do bloqueio, sete e vinte e oito dias após. Para os pacientes
pertencentes ao grupo A, foi preparada uma solução com a metilprednisolona 80
mg. Para pacientes do grupo B, uma solução com metilprednisolona 80 mg
associada a 150mcg de clonidina. O bloqueio foi realizado pela introdução de uma
agulha pelo hiato sacral, sob controle radioscópico. Resultados: 39 pacientes foram
inicialmente randomizados. Trinta minutos após o procedimento, houve uma melhora
significativa da dor em ambos os grupos, sem diferença estatística entre os grupos.
Sete dias após o bloqueio verifica-se que não foi mantida a melhora da dor obtida no
pós-bloqueio, apesar da melhora ter se mantido alta no grupo A. Houve melhora do
nível de incapacidade e da invalidez em ambos os grupos. Vinte e oito dias após o
bloqueio, houve declínio da melhora da dor, e retomada dos níveis de invalidez e
incapacitância, não houve melhora dos sinais de depressão. Conclusão: para a
população estudada, a clonidina, na dose de 150mcg, por injeção via hiato sacral e
avaliada da forma exposta nesse estudo, não é superior ao uso isolado da
metilprednisolona. Há necessidade de novos estudos levando em consideração
avaliação em um prazo diferente do estudado e outras dosagens da clonidina. |
pt_BR |
dc.publisher.country |
Brasil |
pt_BR |
dc.publisher.department |
Centro de Ciências Biológicas e da Saúde - CCBS |
pt_BR |
dc.publisher.initials |
UFCG |
pt_BR |
dc.subject.cnpq |
Medicina |
pt_BR |
dc.title |
Estudo Clínico Randomizado, Duplo Cego, em pacientes com Lombociatalgia submetidos ao uso da Metilprednisolona e Metilprednisolona associada à Clonidina no Bloqueio Lombar Via Hiato Sacral. |
pt_BR |
dc.date.issued |
2015 |
|
dc.description.abstract |
this trial aims to compare the efficacy of two treatments for chronic low
back pain. Lumbar pain is a common symptom and related to reduced quality of life
and significant economic loss. Despite its high prevalence, pain control remains
undefined. Methylprednisolone have been used, because it has great effectiveness,
combined with faster action and fewer side effects when compared to long-term
corticosteroids. Clonidine has been used as an effective analgesic when
administered intrathecally and epidural way in patients with neuropathic pain,
showing synergy with opioids. Porpuse: to evaluate the effects of methylprednisolone
it self and methylprednisolone associated with clonidine way, injected into the
epidural space through the sacral hiatus, in the treatment of patients with discogenic
low back pain cause. Methods: study type randomized, controlled, double-blind,
whose studied individuals have been allocated into two groups The trial has been
performed at the Neurosurgical Clinic and Hemodynamics service of the University
Hospital Alcides Carneiro (HUAC) at Campina Grande – PB, during the period
between june 2012 and august 2014. Intervention: the selected individuals
underwent an interview for evaluate aspects of pain and on its implications for quality
of life, those question were conducted before the experiment, seven and twenty-eight
days after. For patients belonging to group A, a solution was prepared with 80 mg
methylprednisolone. And for patients in group B, a solution of 80 mg
methylprednisolone associated with 150mcg clonidine. The experiment was made by
the introduction of a spinal needle inside sacral hiatus, under radioscopic control.
Results: Thirty minutes after the procedure, there was a significant improvement of
pain in both groups. Seven days after the procedure the pain improvement has not
been maintained, despite improvements remain at group A. Twenty-eight days after
the procedure, it were observed a decline in pain relief and resumption of disability
levels, there was no improvement of the signs of depression. Conclusion: for the
population studied, injection of clonidine at a dose of 150mcg, via the sacral, is not
better than use just methylprednisolone. |
pt_BR |
dc.identifier.uri |
http://dspace.sti.ufcg.edu.br:8080/jspui/handle/riufcg/29904 |
|
dc.date.accessioned |
2023-05-22T17:51:55Z |
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dc.date.available |
2023-05-22 |
|
dc.date.available |
2023-05-22T17:51:55Z |
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dc.type |
Trabalho de Conclusão de Curso |
pt_BR |
dc.subject |
Dor lombar |
pt_BR |
dc.subject |
Clonidina |
pt_BR |
dc.subject |
Metilprednisolona |
pt_BR |
dc.subject |
Medição da dor |
pt_BR |
dc.subject |
Lumbar pain |
pt_BR |
dc.subject |
Clonidine |
pt_BR |
dc.subject |
Methylprednisolone |
pt_BR |
dc.subject |
Pain measurement |
pt_BR |
dc.subject |
Dolor lumbar |
pt_BR |
dc.subject |
Medición del dolor |
pt_BR |
dc.rights |
Acesso Aberto |
pt_BR |
dc.creator |
GUEDES, Andiry Thamakave Leite. |
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dc.creator |
AZEVEDO, Thiago Alexandre Macedo de. |
|
dc.publisher |
Universidade Federal de Campina Grande |
pt_BR |
dc.language |
por |
pt_BR |
dc.title.alternative |
Randamized clinical study, double blind, in patients with lombosciatalgia submitted to use of methyprednisolone and methylprednisolone associated with clonidine in lumbar injection via sacral hiatus. |
pt_BR |
dc.title.alternative |
Estudio clínico aleatorizado, doble ciego en pacientes con dolor ciático bajo sometidos al uso de Metilprednisolona y Metilprednisolona asociada a Clonidina en el Bloqueo lumbar vía hiato sacro. |
pt_BR |
dc.identifier.citation |
GUEDES, Andiry Thamakave Leite. AZEVEDO, Thiago Alexandre Macedo de. Estudo Clínico Randomizado, Duplo Cego, em pacientes com Lombociatalgia submetidos ao uso da Metilprednisolona e Metilprednisolona associada à Clonidina no Bloqueio Lombar Via Hiato Sacral. 2015. 43 fl. (Trabalho de Conclusão de Curso – Monografia), Curso de Bacharelado em Medicina, Centro de Ciências Biológicas e da Saúde, Universidade Federal de Campina Grande – Paraíba – Brasil, 2015. Disponível em: http://dspace.sti.ufcg.edu.br:8080/jspui/handle/riufcg/29904 |
pt_BR |
dc.description.resumen |
El dolor lumbar es un síntoma común relacionado con la reducción
calidad de vida y una importante carga económica. Y a pesar de su alto
prevalencia, siendo su diagnóstico eminentemente clínico, el control del dolor
permanece mal definido. Para este propósito, a menudo se usa metilpredinisolona, ya que tiene
gran eficacia terapéutica, rápido inicio de acción y menores efectos secundarios cuando
en comparación con los corticosteroides de acción prolongada. Otro fármaco, la clonidina, ha sido
utilizado como un analgésico eficaz cuando se administra por vía intratecal y
forma epidural en pacientes con dolor neuropático, mostrando sinergia con
opioides Objetivo: evaluar los efectos de la metilprednisolona aislada y
asociada a clonidina, inyectada en el espacio epidural, vía hiato sacro, en el tratamiento
de pacientes con dolor lumbociático discogénico. Metodología: estudio tipo
ensayo clínico aleatorizado, controlado, doble ciego con dos brazos activos.
El período de realización fue de junio de 2012 a agosto de 2014, en el ambulatorio de
neurocirugía y en el servicio de hemodinámica del Hospital Universitário Alcides
Carneiro (HUAC), en Campina Grande – PB. Participantes: de los 48 pacientes
elegibles, 38 cumplieron con todos los criterios de inclusión. Intervención: individuos
seleccionados pasaron por una entrevista en la que fueron evaluados respecto a la
aspectos del dolor y sus implicaciones para la calidad de vida, estos cuestionarios
se realizaron antes del bloqueo, siete y veintiocho días después. para los pacientes
perteneciente al grupo A, se preparó una solución con metilprednisolona 80
mg. Para pacientes del grupo B, una solución con metilprednisolona 80 mg
asociado con 150 mcg de clonidina. El bloqueo se realizó introduciendo un
aguja a través del hiato sacro, bajo control radioscópico. Resultados: 39 pacientes fueron
inicialmente al azar. Treinta minutos después del procedimiento, hubo una mejoría.
aumento significativo del dolor en ambos grupos, sin diferencia estadística entre grupos.
Siete días después del bloqueo, se comprueba que la mejoría del dolor obtenida en el
posbloqueo, aunque la mejoría se mantuvo alta en el grupo A.Hubo mejoría en
nivel de invalidez y discapacidad en ambos grupos. Veintiocho días después de la
bloqueo, hubo una disminución en la mejoría del dolor, y la recuperación de los niveles de discapacidad y
discapacidad, no hubo mejoría en los signos de depresión. Conclusión: por
población estudiada, clonidina, a la dosis de 150 mcg, por inyección a través del hiato sacro y
evaluada en la forma expuesta en este estudio, no es superior al uso aislado de
metilprednisolona. Es necesario realizar más estudios teniendo en cuenta
evaluación en un período de tiempo diferente al estudiado y otras dosis de clonidina. |
pt_BR |