dc.creator.ID |
DANTAS, C. M. F. |
pt_BR |
dc.creator.ID |
FREITAS, N. R. |
pt_BR |
dc.creator.Lattes |
http://lattes.cnpq.br/5111466316771568 http://lattes.cnpq.br/8216207248084129 |
pt_BR |
dc.contributor.advisor1 |
FERNANDES., Marcus Ivanovith. |
|
dc.contributor.advisor1ID |
FERNADES, M. I. |
pt_BR |
dc.contributor.advisor1Lattes |
http://lattes.cnpq.br/4541888004694360 |
pt_BR |
dc.description.resumo |
A policondrite recidivante (PR) é uma doença autoimune sistêmica rara, incomum
na infância e na adolescência, caracterizada por episódios recorrentes de
inflamação dos tecidos cartilaginoso e dos ricos em proteoglicanos. O objetivo
deste estudo é descrever, através de relato de caso e de revisão sistemática de
24 publicações entre 1998 e 2018, o perfil epidemiológico, as manifestações
clínicas e o manejo terapêutico na PR. Trata-se, o relato, de estudo descritivo,
individuado, observacional e transversal, a partir de dados coletados de prontuário
médico de paciente com epidemiologia atípica e com apresentação clínica
refratária, com controle da atividade e da progressão da doença apenas após uso
de agente biológico. A revisão selecionou 24 artigos viáveis a partir dos critérios
de inclusão e de exclusão pré-definidos e da equação de descritores
―Polychondritis Relapsing‖ AND ―Tocilizumab‖ na base de dados PubMed (Serviço
da Biblioteca Nacional de Medicina dos Estados Unidos) e, ―Polychondritis
Relapsing‖ OR ―Tocilizumab‖ na LILACS (Literatura Científica e Técnica da
América Latina e Caribe), totalizando 21 relatos de casos, uma série de casos e
duas coortes. A amostra variou de acordo com as informações disponíveis em
cada estudo. Houve predomínio do sexo feminino, de brancas, com idade média
de instalação da doença de 41,2 anos e intervalo até o diagnóstico variável, de
menos de um mês a 25 anos. O acometimento auricular, observado em 96,7%
dos casos, correspondeu ao conjunto de sinais clínicos mais frequentes, seguido
do articular, em 86,7%, e do nasal, em 56,7%. O FAN-HEp2 (fator antinuclear de
células epiteliais tipo II) e o anti-colágeno II foram reagentes em 42,8% e 20% dos
submetidos a esta análise, respectivamente. A biópsia foi realizada em 15,8% dos
casos, a maioria na região auricular. A dislipidemia foi a comorbidade mais
prevalente. Instituiu-se a corticoterapia oral como tratamento de primeira linha em
90,5% dos pacientes, isolada ou em associação a DMARDS (drogas antireumáticas
modificadoras de doença), com taxa de falha de 57,1%. Houve necessidade de uso de biológicos em 28,5% dos casos dos relatos. Evoluíram com desfechos clínicos favoráveis 80,9%. Registrou-se um óbito, atribuído à má adesão terapêutica. De todos os agentes biológicos utilizados nos pacientes da série de casos e de uma das coortes, o anti-TNF foi o mais empregado (78%). O tocilizumabe se destacou como alternativa terapêutica em casos refratários e com envolvimento laringotraqueal. A condução do caso relatado foi compatível com a maioria dos estudos e contribui para o acervo da literatura sobre o tema, visto que não há diretrizes baseadas em evidências para o tratamento da PR. Associada à revisão sistemática, ratifica a importância do diagnóstico precoce e de novas alternativas terapêuticas. |
pt_BR |
dc.publisher.country |
Brasil |
pt_BR |
dc.publisher.department |
Centro de Ciências Biológicas e da Saúde - CCBS |
pt_BR |
dc.publisher.initials |
UFCG |
pt_BR |
dc.subject.cnpq |
Medicina. |
pt_BR |
dc.title |
Policondrite recidivante: revisão sistemática e relato de caso. |
pt_BR |
dc.date.issued |
2018 |
|
dc.description.abstract |
Relapsing polychondritis (RP) is a rare systemic autoimmune disease, uncommon
in childhood and adolescence, characterized by recurrent episodes of
inflammation of cartilaginous tissues and those rich in proteoglycans. The goal
of this study is to describe, through a case report and a systematic review of
24 publications between 1998 and 2018, the epidemiological profile, manifestations
clinics and therapeutic management in RP. This report is a descriptive study,
individual, observational and cross-sectional, based on data collected from medical records
doctor of a patient with atypical epidemiology and clinical presentation
refractory, with control of activity and disease progression only after use
of biological agent. The review selected 24 viable articles based on the criteria
of pre-defined inclusion and exclusion and descriptors equation
―Polychondritis Relapsing‖ AND ―Tocilizumab‖ in the PubMed database (Service
of the United States National Library of Medicine) and, ―Polychondritis
Relapsing‖ OR ―Tocilizumab‖ in LILACS (Scientific and Technical Literature of
Latin America and the Caribbean), totaling 21 case reports, a series of cases and
two cohorts. The sample varied according to the information available in
each study. There was a predominance of females, white, with an average age
of onset of the disease of 41.2 years and variable interval until the diagnosis, of
less than a month to 25 years. Auricular involvement, observed in 96.7%
of cases, corresponded to the most frequent set of clinical signs, followed by
articular, in 86.7%, and nasal, in 56.7%. ANA-HEp2 (antinuclear factor of
type II epithelial cells) and anti-collagen II were reactive in 42.8% and 20% of
submitted to this analysis, respectively. Biopsy was performed in 15.8% of
cases, mostly in the auricular region. Dyslipidemia was the most common comorbidity
prevalent. Oral corticosteroid therapy was instituted as a first-line treatment in
90.5% of patients, alone or in association with DMARDS (antirheumatic drugs
disease modifiers), with a failure rate of 57.1%. There was
need for the use of biologicals in 28.5% of the reported cases. evolved
with favorable clinical outcomes 80.9%. One death was recorded, attributed to poor
therapeutic adherence. Of all the biological agents used in the patients of the
case series and one of the cohorts, anti-TNF was the most used (78%). O tocilizumab stood out as a therapeutic alternative in refractory cases and with
laryngotracheal involvement. The management of the reported case was compatible with the
most studies and contributes to the collection of literature on the subject, since
there are no evidence-based guidelines for the treatment of RP. Associated with
systematic review confirms the importance of early diagnosis and new
therapeutic alternatives. |
pt_BR |
dc.identifier.uri |
http://dspace.sti.ufcg.edu.br:8080/jspui/handle/riufcg/30754 |
|
dc.date.accessioned |
2023-07-11T12:19:05Z |
|
dc.date.available |
2023-07-11 |
|
dc.date.available |
2023-07-11T12:19:05Z |
|
dc.type |
Trabalho de Conclusão de Curso |
pt_BR |
dc.subject |
Policondite recidivante |
pt_BR |
dc.subject |
Tocilizumabe |
pt_BR |
dc.subject |
Relapsing polyconditis |
pt_BR |
dc.subject |
Tocilizumab |
pt_BR |
dc.subject |
Doença autoimune sistêmica rara |
pt_BR |
dc.subject |
Revisão sistemática |
pt_BR |
dc.subject |
Relato de caso |
pt_BR |
dc.rights |
Acesso Aberto |
pt_BR |
dc.creator |
DANTAS. FREITAS., Camila Maria Formiga. Nicole Ramalho de. |
|
dc.publisher |
Universidade Federal de Campina Grande |
pt_BR |
dc.language |
por |
pt_BR |
dc.title.alternative |
Relapsing polychondritis: systematic review and case report. |
pt_BR |
dc.identifier.citation |
DANTAS, Camila Maria Formiga. FREITAS, Nicole Ramalho de. Policondrite Recidivante: revisão sistemática e relato de caso. 2018. 84 fl. (Trabalho de Conclusão de Curso – Monografia), Curso de Bacharelado em Medicina, Centro de Ciências Biológicas e da Saúde, Universidade Federal de Campina Grande – Paraíba – Brasil, 2018. |
pt_BR |